2024-12-15 11:19 浏览次数:998
导读:FSH是常见的性激素六项检查之一,即促卵泡激素。它是由垂体嗜碱性细胞合成并分泌的一种糖蛋白激素,受下丘脑促性腺激素释放激素、雌激素、孕激素等共同调节。fsh的分泌呈周期性变化,卵泡早期fsh水平略有升高,随着卵泡发育至晚期,雌激素水平升高,加上抑制激素通过负反馈作用于下丘脑和垂体,使卵泡晚期fsh水平逐渐下降,在排卵前24小时达到最低点,然后迅速升高。fsh 水平在卵泡晚期逐渐下降,在排卵前 24 小时达到最低水平,然后迅速上升。排卵后,由于黄体产生的孕酮和雌二醇对下丘脑-垂体的负反馈抑制作用,fsh 在黄体期维持在较低水平。
fsh值与卵巢功能到底有着怎样的关系,fsh高一定是卵巢早衰,fsh高做试管是无望的,fsh高做试管吗?
月经周期第 2-3 天的血清 fsh 水平称为基本 fsh,是评估 卵巢储备的常用指标。fsh的基本值为5~10IUL,基本fsh水平升高表明卵巢的储备功能正在下降:
fsh10~25IUL,预示着 卵巢储备功能开始下降,卵巢功能下降进入生化改变期;
两次fsh25IUL(间隔4周检测),月经稀发闭经至少4个月,为卵巢功能不全(POI);
40岁以前,fsh基本值为40IUL,出现闭经、生殖器官萎缩等围绝经期改变,通常诊断为卵巢早衰(POF)。
其实,fsh 绝对是 卵巢早衰。
fsh即促卵泡激素,它与LH(黄体生成素)相辅相成,一个是帮助卵泡发育,一个是帮助发育成熟的卵子排出。E2即雌二醇,由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫的内皮转入增殖期,促进女性第二性征的发育,如果分泌值不正常,则说明卵巢不正常。如果分泌值不正常,那么也意味着 卵巢的卵泡分泌不正常。
月经周期第 2-3 天的 fshLH 比率可用于确定 卵巢的储备状态,并被认为是 卵巢开始衰老的早期预警指标。fshLH 比值升高的原因是基础 fsh 早期升高和 LH 水平相对正常;在某些情况下,基础 fsh 水平在正常范围内的女性可能因 LH 水平降低而导致比值升高。一些基础 fsh 水平正常的女性可能会因 LH 水平降低而导致比值升高,这也是 卵巢发育不全的表现。
基础fsh检测简单易行,但同一女性的基础fsh水平在不同月经周期的波动范围(4-25 IUL)很大,因此评估卵巢储备通常需要两次基础fsh检测间隔至少4周,或结合窦卵泡计数(AFC)、AMH和其他指标进行综合判断。
此外,根据基础fsh水平评估卵巢功能时,必须同时结合基础雌激素水平,不能忽视雌激素对fsh的负反馈作用。
通过以上对fsh值、fshLH比值、基础E2水平等几个数值的介绍,大致可以判断女性的卵巢功能。
其实,fsh对女性试管功能的影响是非常大的,女性在使用试管的时候,一定要注意fsh值的变化,fshLH比值、基础E2水平等几个数值,大致可以判断女性卵巢的功能。
fsh通常是卵巢中卵泡数量减少,但卵母细胞质量没有明显下降的标志,也就是说,fsh高,并不一定意味着卵子质量不好。
如果 fsh 偏高,再结合其他检测结果,判断为 卵巢功能下降,那么试管婴儿的成功率就会受到影响,这主要是因为 fshLH 比值可用于预测 卵巢对 G
卵巢低反应(POR)是指 卵巢对促性腺激素(G)刺激反应差的一种病理状态。
)刺激反应差的病理状态。卵巢对促性腺激素(G)刺激的反应性降低是一种病理状态。
反应性降低是妊娠率的一个重要方面。
fsh 高的 试管 就没救了吗?事实上并非如此。针对不同的情况,有不同类型的试管婴儿。
对于卵巢功能下降的情况,有经验的生殖医生可以制定个性化的助孕方案。例如,有些情况下可以采用微刺激方案,经过几个周期的治疗和胚胎积累,仍有机会获得优质胚胎,提高移植成功率。
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