保胎孕酮上升了HCG还不翻倍,可能是因为在保胎时使用了黄体酮胶囊或者黄体酮注射液等药物,这些药物会导致孕妇体内孕酮的升高,但是一般并不影响HCG水平。如果保胎治疗后,出现孕酮上升了HCG还不翻倍的情况,有生理性原因,也有病理性原因,比如胚胎停育、染色体异常等。
一、生理性原因:
正常妊娠受精卵着床时,即排卵后的第六日受精卵滋养层形成时开始产生HCG ,以后每1.7-2日上升1倍,在排卵14日约达100U/L,妊娠8-10 周达峰值50000-100000U/L,之后迅速下降。妊娠到了孕6周左右HCG上万,此时血HCG已经接近高峰,足以维持正常孕囊生长,此后会继续缓慢增高,但是不再翻倍,是正常生理现象,只要其他检查项目指标正常,孕妇也无不适,无需特殊处理。
二、病理性原因:
1、胚胎停育:孕6周HCG上万前,如果保胎后出现不翻倍,或者出现腹痛或者阴道流血等情况,则需要进一步行B超检查,如果B超提示胚胎停育,这种情况下建议尽早行人工流产终止妊娠;
2、染色体异常:胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因,占50%-60% ,这种情况保胎孕酮上升了HCG也可能不翻倍,染色体异常时胚胎大多数都 会发育不良,发生这种情况的孕妇,随着妊娠期的增加孕囊也会持续发育,但见不到胎芽以及胎心,最终可能诱发孕妇流产,需要行清宫手术。








